Как беременность влияет на рассеянный склероз. Не является противопоказанием: беременность и роды при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз, интимная сфера и беременность. Часть 2 .Планирование. Контрацепция. Беременность. Роды. После родов.
Опубликовано 08.01.2014 автором admin
Планирование беременности

Женщина, планирующая беременность или сохранение уже возникшей беременности, должны совместно с мужем взвесить свои силы в воспитании ребенка, оценить наличие поддержки от родных и близких людей.

Необходимо обсудить с неврологом возможность продолжения каких либо методов лечения во время беременности, а также проведения курса лечения перед планируемой беременностью. Получение ПИТРС во время беременности запрещен. Отмена препаратов выполняется за 3 месяца до планируемой беременности.

Если обострение (проявления) рассеянного склероза возникло впервые, то необходимо воздержаться от беременности на время, необходимое для уточнения течения заболевания. Если же, имеется быстро прогрессирующее течение, то планирование беременности следует отложить и проводить стационарное лечение. Вообще, этот вопрос сложен, индивидуален и требует доверительного отношения с врачом и грамотного подхода с его стороны.

Контрацепция

Во время приёма препаратов (ПИТРС, цитостатики и другие) или когда имеется обострение заболевания, важно применять надежный способ предохранения от беременности. Календарный метод предохранения крайне ненадежен, так как почти у всех женщин отмечаются нарушения цикла.

Противосперматозоидные пасты и влагалищные свечи не влияют на рассеянный склероз, но они ненадежны и их применение в некоторых случаях при рассеянном склерозе физически затруднено. Если свечи и пасты сочетать с влагалищной диафрагмой, то надежность контрацепции повышается.

Внутриматочная спираль достаточно эффективна, может применяться у женщины с рассеянным склерозом при любом лечении (гормоны, иммуномодуляторы…), не требует необходимости в каких-либо манипуляциях до или после полового акта. Но при нарушении чувствительности в области промежности и сильных спазмах мышц бедер нецелесообразно использование внутриматочной спирали, т.к. при этом способе контрацепции не всегда могут быть вовремя выявлены возможные осложнения. При лечении иммунодепрессантами (в том числе кортикостероидами) повышен риск возникновения инфекций. При наличии спирали женщина должна наблюдаться гинекологом чаще.

Гормональная контрацепция достаточно эффективна. Нет данных о наличии отрицательного влияния ее на течение рассеянного склероза. Тем более, что гормональные изменения при приеме противозачаточных средств напоминают таковые при беременности, когда отмечается улучшение. При приёме глюкокортикостероидов (преднизолон, метипред…) эффективность гормональной контрацепции может снижаться, и тогда необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Кроме того, из множества принимаемых препаратов могут найтись такие, которые на фоне гормональной контрацепции сильнее проявляют свои побочные эффекты или сами влияют на активность противозачаточных средств. Лечащего врача необходимо предупредить о приеме гормональных противозачаточных средств.

Современные противозачаточные гормональные препараты обладают абсолютным противозачаточным действием и одновременно достоверно снижается возможность возникновения рака яичников, доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, улучшается состояние кожи… Для пациентов с рассеянным склерозом лучше использовать препараты, имеющие минимальную гормональную нагрузку за цикл. Например, фемоден, триквилар, тризистон, трирегол, минизистон, мерсилон, микрогинон, марвелон, регивидон, цилест. Выбор препарата осуществляется врачом гинекологом.

Наследование заболевания

Рассеянный склероз не является наследственным заболеванием. Может наследоваться предрасположенность к аутоиммунным и аллергическим заболеваниям.

Беременность

С 1980 года проведено 22 международных исследования, охвативших в общей сложности более 13 тысяч наблюдений за беременными женщинами с рассеянным склерозом. В итоге выяснилось, что во время беременности обострения заболевания встречаются реже, а в первые несколько месяцев после родов несколько чаще, чем у женщин, не имевших беременности. После родов, в последующие годы, частота обострений не меняется. Обострения, развивающиеся после родов, не влияют на долгосрочный риск нетрудоспособности. Не получено данных о том, что при рассеянном склерозе риск возникновения выкидышей, врожденных аномалий развития, смерти плода, осложнений родов и родоразрешения, больше чем в популяции.

Конечно, при выраженных клинических изменениях, злокачественном течении заболевания, планировать беременность категорически не рекомендуется.

Вообще, практически все публикации в интернете единодушны в том, что беременность и роды не вызывают сами по себе обострения рассеянного склероза. Более того, отмечается в большинстве случаев улучшение по этому заболеванию. Связывают это со значительными изменениями в гормональной сфере и естественной иммуносупрессией. Организм матери подавляет клеточную защиту, чтобы не “атаковать” плод.

В 3-12% случаев в первом триместре может возникать мягкое, непродолжительное обострение, с полным восстановлением до исходного состояния. Вероятность возникновения этих обострений зависит от частоты обострений до беременности. Если они частые, то вероятность обострения в первом триместре больше. Прерывание беременности, особенно в поздние сроки, может вызвать тяжелое обострение.

Во время беременности женщины ощущают сильную слабость. Особенно, в первые три месяца. Усиливается недержание мочи ввиду увеличения матки и усиления давления на мочевой пузырь. Могут возникать запоры и инфекции мочевых путей, особенно, при тазовых нарушениях. Учитывая наличие атаксии (шаткости), женщинам необходимо соблюдать осторожность при передвижении, пользоваться помощью близких людей.

При наличии достаточно выраженной слабости мышц (парезы) и нарушений чувствительности, женщина должна в последний триместр и, особенно, в последний месяц беременности находиться под постоянным наблюдением. Это необходимо для того, чтобы не пропустить начало схваток. Невролог совместно с акушером-гинекологом решает вопрос о способе родоразрешения. При наличии неврологического дефицита, препятствующего естественным родам, выполняется кесарево сечение с эпидуральной анестезией.

Метод обезболивания не влияет на риск обострения рассеянного склероза. Используются как общая анестезия, так и эпидуральная. Хочу отметить негативное влияние общей анестезии на когнитивные функции мозга (память, способность к концентрации).

После родов

В первые три месяца после родов в 20-40%, при отсутствии профилактики, отмечаются “послеродовые обострения”. Связаны они с увеличением нагрузок, ухудшением сна, увеличением стрессов, обратными изменениями в гормональной сфере с исчезновением естественной иммуносупрессии. Есть исследования о введении после родов внутривенно иммуноглобулинов (Интраглобин, Intragam, Venimmun) с целью предотвращения послеродового обострения. При обострении проводят пульс-терапию гормонами (от кормления грудью в этом случае отходят). После прекращения лактации возобновляют ПИТРС.

Грудное вскармливание также не вызывает обострения, но при выраженной усталости женщина может принять решение о переходе на искусственное вскармливание.

Итак, в большинстве случаев женщина, страдающая рассеянным склерозом, может вынашивать беременность и обретать счастье Материнства.

Здоровье человека складывается из многих составляющих, и состояние нервной системы играет значительную роль в общем самочувствии.

Ведь именно с ее помощью осуществляется быстрая передача импульсов в точки назначения, осуществляется контроль смены настроения, а также передаются сигналы в головной мозг.

И поэтому любые нарушения в работе нервной системы следует внимательно отслеживать, чтобы своевременно начать лечение, а также предотвратить возможные тяжелые последствия для всего организма.

Основные понятия о рассеянном склерозе

Представляя собой аутоиммунное заболевание нервной системы, рассеянный склероз имеет хроническое течение.

Основную характеристику заболеванию можно дать следующую.

В нормальном состоянии иммунная система человека осуществляет контроль над воздействием посторонних негативных факторов на ткани организма и активно борется с ними.

При возникновении сбоев в работе иммунитета же происходит обратная реакция: иммунная система начинает агрессивно реагировать, причем агрессия направляется на собственные ткани в организме.

Данным заболеванием наиболее часто страдают молодые женщины, возрастная категория которых от 18 до 25 лет. Каковы же основные симптомы данного грозного заболевания?

Немаловажный психологический аспект

При проведении обследования здоровья женщины, больной рассеянным склерозом и желающей завести малыша, следует знать, что многие специалисты старшего поколения, а также не владеющие достаточной информацией о современных методах сохранения и ведения беременности при рассеянном склерозе, могут озвучивать свои рекомендации в некорректной, невыдержанной форме.

Сегодня доказанным важным фактом является информация о том, что вынашивание и рождение здорового ребенка будет под вопросом только тогда, если стадия заболевания уже серьезная и беременность может нанести серьезный ущерб здоровью беременной женщины. Либо состояние женщины таково, что даже передвижение ей дается со значительным трудом.

Также важно помнить, что передача по наследству рассеянного склероза крайне низка и не превышает 2-6%. А это позволяет с уверенностью говорить о возможности рождения абсолютно здорового малыша в том случае, если отец либо мать больны данным заболеванием. К тому же медицинский аборт наносит вред здоровью женщины даже более значительный, чем риски возможных осложнений при беременности и родах при рассеянном склерозе.

А негативное отношение окружающих к женщине, больной рассеянным склерозом, и желающей завести малыша, может оказывать значительное давление на психику и ухудшать течение беременности.

По этим причинам следует очень критически относиться к вероятному негативу как со стороны несведущих врачей, так и окружения.

Физиологический аспект

В обоих случаях будут иметь место определенные риски.

Однако их большего количества в случае осложненной рассеянным склерозом не наблюдается, поэтому нет повода для излишнего волнения.

При рассеянном склерозе беременной женщине следует постоянно находиться под наблюдением врачей, при малейших ухудшениях состояния обращаться в медицинское учреждение. При этом количество беременностей для такой женщины не ограничивается, а возможность осложнений, замерших беременностей и самопроизвольных выкидышей примерно столько, сколько у здоровой беременной женщины.

Рассматривая течение беременности при рассеянном склерозе, следует отметить следующую закономерность состояния женщины:

• В течение первой трети беременности риск возникновения осложнений любого характера составляет до 55%. Наиболее часто обострения возникают в том случае, если женщина и до беременности страдала частыми обострениями течения заболевания.
• В конце первой трети беременности подавляющее количество беременных женщин отмечает отличное самочувствие и небывалый подъем жизненных сил — это вполне нормальное состояние, поскольку благодаря чудесным процессам, происходящим в организме беременной женщины, наблюдается максимальная согласованность всех физиологических процессов.
• Последующий рискованный период наступает, согласно данным медицинских исследований, непосредственно перед родами, когда организмом вырабатывается значительное количество гормонов, отвечающих за подготовку организма к предстоящим родам. Происходи гормональная перестройка организма, что и может спровоцировать обострение заболевания.

Состояние при беременности у женщин, больных рассеянным склерозом, не должно вызывать серьезных опасений, главным условием является постоянный контроль за здоровьем.

Кроме того, врач пропишет схему лечения основного заболевания в течение беременности, ведь в этот период прием части препаратов, назначаемых для стабилизации состояния при рассеянном склерозе, отменяется.

Видео на тему

Из-за этого нерв не может проводить импульс. Рассеянный склероз возникает вследствие того, что иммунная система начинает разрушать миелин. А во время беременности иммунная система женщины перестает это делать. Так что, беременность при рассеянном склерозе не только не опасна, она еще и помогает исцелиться.

Планирование беременности

Женщина, больная рассеянным склерозом, проходит определенное лечение. Во время планирования беременности, она должна обязательно обратиться к врачу. Некоторые препараты, которые назначают таким больным, способны влиять на развитие плода. Особые диеты или методики лечения могут быть несовместимы со здоровой беременностью. Будущие родители обязаны обсудить с врачом прием любого препарата. Выяснить, может ли их лечение повлиять на развитие плода.

Роды и рассеянный склероз

Роды у женщин с рассеянным склерозом должны проходить только в больнице. При этом врачи должны быть полностью осведомлены о течении болезни у роженицы. Если у женщины паралич ярко выражен, потерянна чувствительность, то в последние месяцы беременности она должна находиться в больнице. Такая роженица может просто не почувствовать начало схваток. Возможно, нужно будет искусственно вызывать роды. Кормление грудью не противопоказано женщинам, страдающим от рассеянного склероза. Но часто лечащие врачи убеждают перейти на смеси, так как после кормления мама сильно устает.

В семье, где один из родителей болен рассеянным склерозом, рождение ребенка – это большая ответственность. Нужно тщательно спланировать изменение в своем лечении, регулярно обследоваться у врача и лечь на сохранение. Но это лишь дополнительные требования к будущим родителям, а не причина отказаться от ребенка. Возможно, именно беременность принесет больной маме исцеление.

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием. Причиной болезни является генетическая предрасположенность (наличие патологии в роду). Имеются данные также по вирусной этиологии заболевания.

Иммунная система организма вырабатывает антитела и воспалительные цитокины, которые разрушают клетки головного мозга. Под влиянием цитокинов миелиновая (защитная) оболочка длинных отростков нейронов разрушается, что приводит к замедлению передачи нервного импульса.

Со временем аксоны без защиты погибают, проведение импульсов прекращается. В зависимости от локализации пораженной области мозга наблюдаются различные клинические симптомы.

Что нужно знать женщине

Во время беременности рассеянный склероз обычно не проявляется. Кроме того, болезнь не является прямым показанием к проведению кесарева сечения.

Рождение ребенка – это полностью автономный процесс, на который не влияет повреждение миелиновой оболочки. Матка сокращается под действием гормонов.

Эпидуральная анестезия, по мнению многих врачей из западных стран, полностью безопасна, но все равно право выбора остается за пациенткой.

При осложненном течении беременности и обострении рассеянного склероза женщина может не почувствовать начало схваток. Поэтому последние месяцы будущая мама должна находиться в больнице.

Возможно, врачам нужно будет искусственно вызывать процесс родов. При этом женщине с таким диагнозом нужно родить быстрее, потому что болезнь сильно утомляет организм, а усталость наступает намного быстрее, чем у здоровых пациенток.

Рассеянный склероз и беременность

Многие задают вопрос, можно ли рожать при рассеянном склерозе. Заболевание влияет на течение беременности не более чем у 10% женщин, в основном в первом триместре.

На этот период приходится до 65% эпизодов. У некоторых девушек, страдающих от рассеянного склероза, отмечается ухудшение ситуации перед родами.

В остальных случаях на протяжении всего срока наблюдается ремиссия. Вероятность выкидыша и преждевременных родов у таких девушек не выше, чем у здоровых. Отмечено, что обострения в этот период протекают намного легче и быстрее.

Улучшение состояния связывают с двумя причинами. Происходит генетически обусловленное снижение иммунитета – уменьшается уровень защиты от белков миелина. Этому способствует также изменение гормонального фона.

Зачатие и вынашивание противопоказано только при тяжелых случаях. Однако в этих ситуациях оно часто невозможно из-за нарушения работы половых органов.

Существуют данные, что беременность при рассеянном склерозе может привести к улучшению состояния женщин. В целом патология имеет более стабильное и доброкачественное течение во время вынашивания ребенка.

В первый год после рождения малыша число обострений может возрастать. Это связано с повышенными физическими и нервно-психическими нагрузками на женский организм.

При этом частота заболеваемости у женщин, которые родили двух и больше детей, меньше в 2,5 раза, чем у тех, кто не рожал. Кроме того, зачатие ребенка приводит к снижению частоты инвалидизации и увеличивает продолжительность жизни.

Таким образом, беременность считается иммуносупрессивным фактором для заболевания. Это проявляется и при анализе клинических симптомов, и при инструментальных исследованиях.

Если в начале беременности наблюдается обострение, то оно имеет мягкое и непродолжительное течение.

После родов патологический процесс может активизироваться. Обострения проходят значительно сложнее, а неврологические симптомы становятся более выраженными. Потому очень важно избегать внеплановых беременностей, которые заканчиваются абортами.

В этой ситуации в организме женщины происходит сильный гормональный сбой, который вызывает прогрессирование болезни. При отсутствии выраженных клинических симптомов в такой ситуации ставится вопрос относительно сохранения беременности.

Применение гормональных препаратов тоже ухудшает состояние больных женщин. Если пациентка планирует зачатие ребенка, за три месяца до предполагаемой беременности нельзя использовать иммуномодуляторы.

Противопоказаны также сирдалуд, баклофен, финлепсин. Все эти средства имеют тератогенное действие. Применение таких лекарственных препаратов возобновляют после родов и завершения грудного вскармливания.

Согласно экспериментальным данным, на внутриутробное развитие малыша, не оказывает влияния копаксон. Применение этого препарата во время вынашивания ребенка и лактации в настоящее время является предметом обсуждения.

Не менее важен социальный аспект вопроса, ведь нередко семьи, где один из супругов имеет такое заболевание, распадаются. Если ребенок является желанным, то вопрос о возможной беременности нужно обсуждать с неврологом.

В такой ситуации очень важно, чтобы женщина наблюдалась у квалифицированных специалистов в период вынашивания ребенка.

При рассеянном склерозе можно ли рожать женщине? Длительное время врачи гинекологи считали, что женщине с РС нельзя вынашивать ребенка.

Пациенток заставляли делать аборт на ранних сроках гестации. Сегодня имеется достаточная клиническая база, подтверждающая возможность вынашивания плода.

Плюсом беременности является то, что она влияет на течение РС как иммуносупрессор. Во время вынашивания плода у женщины происходит гормональная перестройка, подавляющая процесс образования воспалительных цитокинов и специфических антител.

/ В результате РС переходит в период ремиссии. Помимо этого, подрастающий плод сам способствует компенсации аутоиммунных реакций матери.

При планировании беременности пациентке следует пройти курс лечения и обследования, чтобы снизить вероятность обостренного течения заболевания.

Больной, желающей забеременеть, показано следующее обследование:

1. МРТ головного и спинного мозга с контрастным веществом.
2. Анализ крови на лейкоциты (определение Т- и В-лимфоцитов).
3. Кровь на иммуноглобулины (А, С, М).
4. Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Дифференциальный диагноз РС проводят с опухолями головного мозга, арахноидитами, системными васкулитами, мозжечковой атаксией, повреждением спинного мозга.

При наступлении беременности из обследования пациентке разрешено МРТ без контрастного вещества (со второго триместра), анализ крови на лимфоциты, консультация офтальмолога.

Врач собирает анамнез у больной на предмет наследственных заболеваний, проводит осмотр (оценивает двигательные функции и силу мышц, состояние органов зрения, координацию движений, память).

Ведение беременных с РС

Лечение рассеянного склероза предусматривает назначение глюкокортикостероизных гормонов, которые снижают активность иммунной системы.

На этапе планирования беременности пациенткам проводят курс лечения глюкокортикоидами (ГКС): Метилпреднизолоном, адренокортикотропным гормоном.

При использовании Преднизолона эффективность терапии ниже. Также больной назначают плазмоферез и цитостатики (при непереносимости Метилпреднизолона).

К вспомогательной терапии относится прием ноотропных лекарственных средств, антидепрессантов, антиагрегантов.

Симптомы этого нарушения бывают незначительными (онемение легких, мышечная слабость) и довольно тяжелыми (паралич, тремор и потеря зрения).

Хотя заболевание не смертельное, оно хроническое, то есть люди, больные им, не способны вылечиться до конца жизни.

Ученые разработали несколько препаратов, которые помогают изменить обычное течение болезни. Больше пользы эти лекарства приносят, если принимаются на ранних стадиях заболевания. Если у вас наблюдаются симптомы заболевания, обратитесь к врачу.

В течение беременности категорически запрещается принимать лекарства, которые женщина принимала обычно. Хорошая новость – риск обострений в период вынашивания ребенка природным путем снижается.

Ученые из университета Калгари доказали, что гормон беременности пролактин помогает в лечении женщин, больных рассеянным склерозом.

Кроме того, болезнь характеризуется тем, что иммунная система начинает разрушать миелин, а в период вынашивания ребенка организм женщины перестает это делать.

Обострения нельзя будет купировать лекарственными препаратами, чтобы не навредить здоровью ребенка. Тридцать процентов женщин сталкиваются с обострением болезни сразу после родов, а преобладающее большинство – через два или три месяца после появления малыша на свет.

В первом триместре опасность обострения рассеянного склероза при беременности (отзывы женщин это подтверждают) высока — до 65 %.

Поэтому так важно пройти медицинское обследование как можно раньше. Чаще ухудшается состояние тех будущих мам, которые сталкивались с частыми обострениями РС еще до зачатия.

К счастью, женщины в положении легче переносят обострения, а организм у них восстанавливается быстрее.

Каковы последствия беременности при рассеянном склерозе? Многие специалисты сходятся во мнении, что в случае кесарева сечения негативные последствия для матери сводятся к минимуму.

Даже при отсутствии симптоматики необходимо пройти медицинское обследование, а в качестве профилактической меры пройти терапию иммуномодулирующими препаратами.

Беременность при рассеянном склерозе (продолжительность жизни при этом заболевании составляет приблизительно 35 лет после диагностирования) может способствовать установлению длительной ремиссии.

Перед беременностью паре нужно обязательно проконсультироваться у грамотного специалиста. Возможно, мужу на время придется отказаться от приема лекарственных препаратов.

В остальном рисков нет. Заболевание передается по наследству только в трех-пяти процентах случаев, если рассеянным склерозом болеет один из родителей, в десяти процентах случаев – если диагноз поставлен обоим.

Лечение рассеянного склероза при беременности

На данный момент пока нет препаратов, которые могут полностью излечить рассеянный склероз. Но болезнь имеет прогрессирующий характер.

Периоды обострения постоянно чередуются с периодами ремиссии. Только адекватное лечение может существенно продлить ремиссию.

Терапия направлена на уменьшение воспалительных процессов и снятие симптомов.

Рассеянный склероз - это одна из разновидностей заболевания нервной системы. Этим недугом обычно болеют в молодом возрасте. Спецификой заболевания является то, что происходит одновременное повреждение некоторых отделов нервной системы. По этой причине у больного наблюдаются различные неврологические признаки. Рассеянный склероз может проявляться периодами ремиссии и ухудшения состояния. В головном и спинном мозге происходит повреждение нервных оболочек. Название этих небольших промежутков - бляшки рассеянного склероза. В случае ухудшения состояния больного, бляшки могут увеличиваться в размерах и сливаться между собой.

Причины

Рассеянный склероз проявляется во время беременности нечасто. Объясняется это тем, что иммунитет будущей мамы снижается, чтобы не навредить плоду аутоиммунными реакциями. Недуг не влияет на течение беременности, а многие мамы отмечали улучшение состояния в период ожидания малыша. По этой причине во время беременности практически невозможно заболеть рассеянным склерозом. Но риск возникновения недуга в период беременности существует. Рассеянный склероз возникает из-за разрушения миелинового слоя мозга. Оболочки окружают нервные волокна, а миелин помогает в передвижении импульса по ним. Во время разрушения миелиновой оболочки происходит нарушение передачи нервных импульсов, из-за чего происходит потеря контроля над телом. Несмотря на способность восстановления миелина, с каждым приступом рассеянного склероза, происходит образование шрамов на оболочке. Причиной, отчего может быть рассеянный склероз при беременности, является нарушение работы иммунитета будущей мамой. Точная причина этого явления до сих пор неизвестна. Но многие специалисты объясняют сбои в иммунной системе наличием вирусных инфекций в организме. Причём инфекция может быть перенесена значительно раньше, чем наступила беременность. Согласно последним исследованиям, вирус герпеса влияет на поражение мозговых оболочек. Также специалисты предполагают, что загрязнение окружающей среды имеет непосредственное влияние на возникновение рассеянного склероза.

Симптомы

Если будущая мама страдала рассеянным склерозом до зачатия, то в период беременности может испытывать признаки недуга, как и другие взрослые люди. Возникнуть заболевание может на ранних и поздних сроках беременности. Проявление склероза на начальной стадии начинается с онемения в конечностях, чувства мышечной слабости. При серьёзном разрушении мозговых оболочек, может быть потеря зрения или возникновение паралича. Так как недуг не является смертельным, признаки проявления могут исчезать и появляться вновь. В период беременности распознать рассеянный склероз на начальной стадии сложно. Слабость, усталость и другие первые симптомы заболевания похожи на общие признаки беременности. Определить рассеянный склероз у будущей мамы можно по следующим симптомам:

• Онемение конечностей;
• Расстройство желудочно-кишечного тракта;
• Слабость и усталость, быстрая утомляемость;
• Резкая перемена настроения;
• Забывчивость, а также нарушение внимания;
• Частые позывы и затруднение при мочеиспускании.

Диагностика рассеянного склероза при беременности

Диагностировать недуг во время беременности можно только с помощью магнитно-резонансной томографии. Для этого используются контрастные вещества, позволяющие определить очаги поражения миелиновых оболочек. В случае если будущей маме диагноз рассеянного склероза был поставлен до беременности, МРТ может не проводиться до родов. Также необходимо обследование у невролога и окулиста. Окулист проверит зрение и состояние глазного дна.

Осложнения

Рассеянный склероз не является смертельным. Осложнения, которые могут возникать при наличии этого недуга, заключаются в периодическом проявлении заболевания. Если не придерживаться необходимого лечения, рассеянный склероз будет проявляться в тяжёлой форме. Происходит нарушение дыхания, сердечной деятельности, из-за чего организм не сможет полноценно работать. В этом случае возможна инвалидность, а в некоторых запущенных случаях - летальный исход.

Лечение

Что можете сделать вы

Вылечить рассеянный склероз невозможно. Несмотря на то что у многих беременных обострение недуга не происходит, желательно придерживаться диеты. Специальная диета, для больных рассеянным склерозом, подразумевает снижение употребления животных жиров, красного мяса, молочной продукции. Но придерживаться диеты во время беременности необходимо лишь после консультации с врачом. Так как отказ от некоторых продуктов может вызвать дефицит полезных элементов, которые нужны малышу. Также с врачом можно проконсультироваться по поводу принятия витаминных комплексов.

Что делает врач

Во время беременности периоды обострения рассеянного склероза могут не происходить. Но если же такое случилось, врач назначит приём необходимых лекарственных препаратов. Во время беременности нежелательно использование кортикостероидов и препаратов, содержащих интеферон. Лечение рассеянного склероза беременных проходит с использованием плазмафереза. Это специальный аппарат, который помогает в очистке организма. Если будущей маме диагноз рассеянного склероза был поставлен до зачатия, и она принимала необходимые лекарства, то с наступлением беременности ей нужно полностью отказаться от них. При планировании беременности отказ от лекарственных средств должен произойти за 2 недели до предполагаемой даты зачатия.

Профилактика

Полностью предотвратить заболевание невозможно. Но существует вторичная профилактика, которая помогает избежать частых приступов рецидивов. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование всего организма. При возникновении вирусных инфекций, следует немедленно их устранять. Также будущим мамам и тем, кто мечтает ими стать, нужно меньше нервничать, не курить и вести здоровый образ жизни. Беременные девушки должны посещать женскую консультацию для регулярных осмотров, сдачи анализов и обследований.