Мигрень у беременной чем обезболить. Что такое мигрень при беременности и при помощи чего проводить лечение недуга? Неспецифические антипиретики и анальгетики

Мигрень во время вынашивания ребенка может возникнуть даже у тех, кто до этого времени не подозревал, никогда не замечал за собой признаков такого недуга. Более чем в 20% случаев женщина страдает таким заболеванием, как мигрень при беременности.

Боль Рецепт
массаж головы обратиться к врачу При беременности
Лечение

У болезни имеются отличительные признаки, которые позволяют диагностировать ее. Для организма женщины, без того находящейся в непростом положении, переносить еще и мигрень очень тяжело. Терпеть головные боли нельзя, поэтому необходимо искать способы ее устранения.

Мигрень или гемикрания – это заболевание, которое может носить наследственный характер. Оно выражается сильными болевыми ощущениями. Многие девушки списывают ощущения на простое недомогание при беременности. Ввиду того, что симптомы достаточно выраженные, дискомфорт стараются унять обычными средствами, которыми пользуются при головных болях.

У каждой женщины организм индивидуален, причины образования мигрени на раннем сроке у всех разные. Но, тем не менее, различают несколько причин образования этого недуга при беременности.

Питание. Прием некоторых продуктов способен вызвать приступ мигрени на ранних сроках. Это такие продукты, как сыр, шоколад, цитрусовые (в большом количестве), острые приправы, алкоголь. Правильное питание очень важно для здоровья женщины и будущего ребенка.
Изменение в рационе способно вызвать аллергические реакции и начало болезни.
Недостаточное количество воды в организме.
Отрицательная реакция на лекарственные препараты, передозировки (это может быть обычное, несильное лекарство).
Стрессы, недосыпания, психологические нагрузки, переутомления – все эти факторы способны вызвать приступы мигрени (минимальный сон девушки должен составлять не менее 7 часов за сутки, особенно это важно на первом триместре беременности);
Погодные условия, смена климатических поясов и т. п. Старайтесь в помещении создавать благоприятный микроклимат.

Беспокоит пульсирующая боль

Диагноз обычно определяется врачом в ходе беседы с пациенткой. Но есть определенные критерии, которые помогут отличить обычную головную боль от мигрени.

Существует несколько вопросов, ответив на которые, можно безошибочно определить верный диагноз.

Сопровождаются ли головные боли, которые были за последние несколько месяцев, рвотой, тошнотой?
Сопровождаются ли головные боли за последние несколько месяцев непереносимостью звуков, света?
Бывало ли, что головная боль препятствовала вашей ежедневной активности (работа, учеба) хотя бы на один день?

Если на несколько вопросов вы отвечаете положительно, то, скорее всего, ваши головные боли не что иное, как мигрень.

Признаки гемикрании у женщин

Как мы выяснили проявление мигрени у всех индивидуально. У одной женщины при беременности симптомы выражены легким недомоганием или дискомфортом. У кого-то – это невыносимые острые болевые ощущения, которые сопровождаются рвотой. Самые частые, ярко выраженные признаки болезни – это сильная пульсирующая головная боль, она обычно распространяется на одну сторону головы. Ее продолжительность может составлять от 3 часов до нескольких суток.

У некоторых отмечается сильная чувствительность к яркому свету, громким звукам, женщина становиться отстраненной замыкается. Может повышаться артериальное давление, появляются тошнота, общая слабость – еще такие симптомы называют аурой.

Выделяют несколько групп – это простая мигрень при беременности и мигрень, которая сопровождается аурой.

Первая сопровождается односторонней болью сильного, пульсирующего характера. Она носит давящий характер, сильно снижает работоспособность, реакция на нее может быть неадекватной (излишняя агрессия или апатия). Центр боли сосредотачивается в височной части головы или в затылке. Приступы могут повторяться до 4 раз за месяц. Могут прибавляться такие симптомы, как расстройство желудка (тошнота, рвота, которые не приносят облегчения). Яркое освещение, громкие шумы, запахи, физические нагрузки – лишь усиливают боль.
При мигрени с аурой появляются невралгические симптомы перед приступами и иногда сопровождают их. Когда появляются первые симптомы мигрени их необходимо лечить, обычные лекарства не помогут, их должен одобрить, назначить специалист, наблюдающий за вашей беременностью.

Еще несколько признаков отличающих головную боль от гемикрании:

возникающая боль имеет другой характер, отличный от прежнего;
появление боли после физических нагрузок, сильного потягивания, кашля, половой активности;
слабость конечностей, нарушение зрения, речи.

После подобных проявлений необходимо обратиться к специалистам.

Тревожные мысли

Основные методы лечения

Профилактика лечения назначается только в случаях, когда приступы очень тяжелые, они наступают чаще 3 раз за месяц, длятся более 48 часов, а также имеются такие симптомы, как депрессивное состояние, тревожность, боль шейного отдела, нарушение сна и т. п. Курс составляет от нескольких месяцев.

Если мигрень беспокоила девушку до беременности, то во время вынашивания она может уйти, но бывает наоборот, что она начинается лишь в интересном положении. Но обычно это только первый триместр, потом симптомы прекращаются.

Лечение обычно чередуется лекарственными методами и не лекарственными. Это противоэпилептические, сосудосуживающие препараты, лекарства, относящиеся к группе триптаны.

За дозировку и назначение отвечает лечащий врач. Также необходимо изменить свой образ жизни и исключать провоцирующие факторы:

сон должен длиться от 7 часов;
чаще расслабляться, избегать сильных эмоциональных нагрузок;
рабочий график должен быть определен и обговорен со специалистом и работодателем;
регулярный прием пищи (от 4 раз за день);
разрешенные виды спорта во время беременности помогут избавиться от мигрени, например, такие как гимнастика, йога, бассейн и т. п.;
пить не меньше 1,5 литра в день;
больше проводить времени на свежем воздухе;
исключить все вредные привычки (табак, алкоголь, кофе).

Рецепты народной медицины

Тем, кто склонен к частым головным болям, лучше предупреждать мигрень до ее появления и соблюдать меры профилактики. Но если приступ застал вас врасплох, помогут проверенные рецепты народной медицины. Они безопасны для беременных, быстро помогают избавиться от недуга.

Для первого рецепта необходимы будут:

масло эвкалипта;
вода;
салфетки;
листья лавра, мирры, вишни и эвкалипта.

Способ применения.

Необходимо 4 капли эвкалиптового масла капнуть на 1 литр воды.
После этого смочить там салфетку и положить на виски, лоб.
Если случаи мигрени частые, то необходимо воспользоваться таким народным средством, как подушка из листьев лавра, мирры, вишни и эвкалипта.
При возникновении боли беременной необходимо лечь на подушку больной стороной (боль быстро проходит).

Еще для одного рецепта от сильных головных болей необходимы будут:

листья капусты;
повязка.

Рецепт народной медицины

Способ применения.

При возникновении боли необходимо размять до образования сока листья.
Прикладывать их к больному месту.
Можно закрепить повязкой на голове.

Еще один рецепт. Необходимые ингредиенты:

калина;
черная смородина;
кипяток.

Способ применения.

Заварить ягоды калины, черной смородины.
Дать настояться не менее получаса.
Пить каждые несколько часов по стакану отвара в день.

Риски и опасности недуга

Мигрень скрывает в себе множество опасностей и неприятных последствий для будущей матери и ребенка. С мигренью, которая начинается во время беременности, необходимо бороться, иначе она может привести к патологиям при вынашивании. Это может быть:

потемнение в глазах;
головокружения;
тошнота;
нарушения кровотоков;
резкие перепады артериального давления;
сильные и продолжительные головные боли;
гестоз;
внутричерепное давление;
гипертония;
токсикоз на последнем триместре;
болезни сердца и почек и многое другое.

Все эти последствия негативно отображаются на развитии плода. При возможности необходимо посещать массажиста. Про .

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Пульсирующая односторонняя головная боль в висках, на затылке выбивает из колеи. Мигрень при беременности у женщин доставляет особый дискомфорт, когда радостные дни ожидания ребенка сменяются на нервозность, негодование, раздражение. Как избавиться от мигрени во время беременности? Разрешенные медикаменты, альтернативные способы лечения, народные средства. Вот те вопросы, на которые мы постараемся дать ответ в этой статье.

Что такое мигрень

Мигрень — разновидность головной боли. Проявляется приступами, преимущественно в одной точке в сопровождении с головокружением, обострением чувствительности к ароматам, резкому шуму, яркому свету.

Мигрень считается хроническим заболеванием. Сильные головные боли носят эпизодический, но повторяющийся характер.

У будущих мамочек болевые ощущения возникают обычно на фоне гормональной перестройки. Хотя могут являться следствием серьезных внутренних заболеваний ( , менингит, глаукома, опухоль мозга).

Мигрень начинает проявляться при создании благоприятных условий: нервное потрясение, хроническая усталость, перегрев на солнце.

Справка! Часто повторяющиеся эпизоды приступов и рвотные позывы могут приводить к истощению и обезвоживанию женского организма, приостановке развития плода и выкидышу в случае развития гипоксии мозга при нехватке кислорода.

Фазы приступа

Мигренозный приступ развивается поэтапно, проходит 3 фазы:

1 фаза – появление вялости, сонливости, ухудшения настроения, распирающего чувства в голове по-нарастающей за 2-6 минут;
2 фаза — усиление боли с пульсацией в висках, побледнение покровов кожи, отечность век;
3 фаза – проходящая с симптомы, идущими на спад. Хотя истощение, сонливость не покидают женщин.

Мигрень проходит к ослаблению организма, неустойчивости перед осложнениями, когда возможно возникновение судорог, обезвоживания, гипоксии головного мозга.

Симптомы

Болевой синдром в области головы по типу интенсивного пульсирования, покалывания, чувства сдавливания — главный симптом мигрени с локализацией в лобно-височной части. Далее может видоизменяться, переходя на затылок, голову.

Длительность болевого синдрома с периодами облегчения варьируется до 3 часов и даже нескольких суток.

Частота – разная. Некоторые женщины переживают всего 1-2 приступа за всю беременность, другие — до 4 раз в неделю.

Отличительные симптомы мигрени от других видов головной боли:

пульсирующая боль, не поддающаяся анальгетикам;
односторонний синдром с локализацией в одной точке виска, затылка;
слюнотечение;
подступы тошноты с усилением при физической активности, поднятии тяжестей.

Основные

Основной признак — болевой синдром по типу интенсивного пульсирования. В лобно-височной части начинает постукивать, покалывать. Появляется чувство сдавливания.

Боль может мигрировать, разливаясь по голове в сторону затылка и изменять участок от приступа к приступу.

Другие симптомы:

дикая боль в одной части головы на фоне физической активности;
рвотные позывы;
повышение чувствительности к свету, запахам, звукам;
снижение зрения;
появление прыгающих 3д- эффектов;
скачки артериального давления.

Причины

Провоцирующие факторы развития болезни учеными не установлены.

По многочисленным наблюдениям в большинстве случаев мигрень встречаются у женщин возрастной категории 18-30 лет. До 20% случаев приходится на период беременности.

Провоцирует мигрень:

гормональный видоизмененный статус;
уязвимость нервной системы к различным раздражителям;
повышенный объем крови и нагрузка на почки, негативно влияющая на сердечно-сосудистую систему.

Мигрень может стать следствием высокой метеочувствительности, нехватки ночного отдыха, резкой смены распорядка дня, реакции на внешние раздражители (громкая музыка, ароматы цветов, духота в помещении), снижение концентрации у женщин.

Другие причины:

Ученые считают, что основная причина возникновения мигрени — наследственная предрасположенность и переходит по женской линии. Наверняка будущая мама будет страдать головными болями, если ранее у ее матери наблюдалось подобное заболевание.

Общие причины

Многие женщины с наступлением беременности начинает страдать мигренью, хотя раньше были не знакомы с данным явлением.

Общие причины:

гормональный дисбаланс;
отечность тканей, когда на почки с наступлением беременности возлагается особая нагрузка и орган перестает выводить жидкость в полном объёме наружу;
аллергия на продукты питания (копчености, сыры, шоколад, кофе);
стресс, семейные скандалы, неврозы;
переутомление;
вредные привычки;
переедание;
травмы головы;
скачки артериального давления;
злоупотребление медикаментами;
изменения погоды;
непродолжительном голодание, к которому женщины иногда прибегают во избавление от отечности;
нехватка жидкости в организме.

На ранних сроках

В женском организме с наступлением беременности начинают происходить кардинальные изменения.

Причины мигрени при беременности на ранних сроках:

преэклампсия;

скачки гормонов (прогестерон, эстроген);

возложение двойной нагрузки на нервную и сердечную систему.

Бывает, что мигрень беспокоила женщин и до беременности. В период вынашивания ребенка стала интенсивной, спровоцированная разными факторами: старая травма головы, хроническое переутомление, недосыпание, стресс, длительный просмотр телевизора.

На поздних сроках

На 2-3-ем триместре плод усиленно растет.

Вызывает мигрень:

нагрузка на позвоночную артерию и позвоночник;
излишняя чувствительность, лабильность женщин;
метеозависимость.

Что такое мигрень с аурой

Мигрень с аурой – приступ, начинающийся с онемения, покалывания в пальцах, появления раздражения, беспокойства, мелькание мушек перед глазами. Постепенно женщин начинает тошнить, подкатывает ком к горлу, учащается сердцебиение.

Аура – факторы-предшественники очередному приступу мигрени: раздражительность, стресс, упадок сил, голод, снижение аппетита.

Реже, но приступ у беременных начинается без ауры с появлением пульсирующей боли в виске по – нарастающей.

Сначала возникает чувство бьющего по голове молотка. Постепенно появляется тяжесть, тошнота с переходом в рвоту. Начинают мелькать разноцветные круги или мушки перед глазами.

Боль усиливается от включения света, при поворотах и наклонах головы с проявлением по типу прострела за ухом, под глазами.

Симптомы проявляются от 5 минут до 1 часа. Перед началом головной боли наблюдается:

видоизменение восприятия звука;
галлюцинации;
появление тумана, 3D-эффектов перед глазами.

Симптомы при мигрени с аурой чаще проявляются у женщин на раннем сроке беременности. Ближе ко второму триместру идут на спад или проходят вовсе.

Влияние плод

Мигрень не оказывает прямого влияния на плод, но истощает организм будущей мамы. В ожидании очередного приступа у многих женщин начинается настоящая истерика, переживание чувства страха.

По мнению гинекологов, мигрень косвенно ухудшает кровообращение плаценты, поэтому потенциально может вызвать гипоксию головного мозга, сбой функций сердечно-сосудистой системы у плода.

Справка! Мигрень и беременность не совместимы. Постоянные приступы могут негативно отразиться на развитии плода.

Нельзя беременным женщинам терпеть головные эпизодические боли. Важно своевременно их устранять, соглашаться даже на лечение.

Когда необходимо обращаться к врачу для диагностики

Симптомы, которые нельзя игнорировать и нужно срочно показаться врачу:

скачки давления;
повышение температуры;
спазмы шейных мышц;
светобоязнь;
разлитая боль с изменением характера до сильной пульсирующией, двухсторонней;
появления первой атаки на 2-3 триместре;
внезапные боли с достижением пика интенсивности всего за 1 минуту.

Подобные нетипичные виды боли подлежат обследованию. Мигрень сильно ухудшает самочувствие женщин. Начинают резко сокращаться сосуды. Питательные компоненты и кислород перестают в полном объеме поступать к растущему крохе.

Мигрень опасна осложнениями. Затяжные болезненные приступы провоцируют развитие неврологических нарушений, мигренозного инсульта, паралича лицевого нерва.

Особенности лечения

Запретные медикаменты женщинам при беременности применять нельзя. Избавиться от головной боли могут помочь некоторые рекомендации:

избегать постоянных недосыпов, сильного переутомления;
отказаться от приема специй, цитрусовых, шоколада в больших количествах;
пить жидкость в достаточном количестве;
не допускать влияния на организм избегать резкой смены климата, изменений погоды.

Медикаментозное лечение

Для будущих мамочек многие лекарственные химические препараты под запретом. Но можно ли устранить головную боль без таблеток?

Не нанесут особого вреда купирующие препараты от мигрени при беременности: Панадол, Ацетаминофен, Парацетамол, если принимать в небольших количествах (не более 2 гв сутки).

Во втором триместре допустимо использовать небольшими дозами Аспирина, Ибупрофена, Напроксена. Хотя эти медикаменты недопустимы для приема на 1-2 триместре. Они способны вызвать преждевременные роды.

Крайне осторожно стоит относиться и к другим медикаментам и обязательно советоваться предварительно с врачом.

Массаж и мануальная терапия

Если беспокоит мигрень при беременности: что делать? Хорошо помогает от головной боли релаксация, йога, специальная гимнастика, медитация, ароматерапия (если нет аллергия на эфирные масла).

Лимонное, розмариновое, эвкалиптовое, базиликовое масла (испарения) отлично снимают внутреннее напряжение мышц, улучшают кровоток в сосудах, расслабляют организм.

Что делать, если вспыхнула сильная мигрень при беременности? Эффективен массаж для шеи, больных точек головы, если будет проводиться специалистом. Хотя можно освоить азы, чтобы проводить женщинам самостоятельно в домашних условиях.

Иглорефлексотерапия путем постановки игл, разрешенный метод на первом триместре. Однако женщинам стоит предварительно заручиться консультацией у невролога и гинеколога.

Процедура при правильном применении приводит к быстрому облегчению, когда иглы блокируют нервные импульсы при прохождении по болезненным путям.

Если нет противопоказаний, способ позволяет восстановить нарушенные функции сосудистой системы, достичь устойчивой ремиссии, отказаться женщинам от приема вредных анальгетиков.

Многие мамочки боятся иголок, например, при проведении иглоукалывания и предпочитают от мигрени при беременности проводить лечение народными средствами:

бальзам “Звёздочка” с оказанием охлаждающего эффекта;
капустный лист с прикладыванием к больному участку;
семя укропа (отвар) для обезболивания путём заваривания 1 ст.л. на 1 стакан кипятка;
лавандовый чай, 10 соцветий на 1 стакан кипятка.

Хорошо помогает дыхательная гимнастика для проведения в проветренном помещении, сладкий горячий чай для поднятия уровня глюкозы в крови.

Профилактика

Снизить периодичность, интенсивность приступов мигрени, значит, соблюдать будущим мамочкам несложные меры профилактики:

проветривать помещение перед сном;
спать 8-9 часов;
гулять больше на свежем воздухе, совершая пешие прогулки;
избегать обезвоживания, пить до 2 л жидкости в день (если не беспокоят заболевания почек);
не посещать шумные публичные места при беременности;
не ездить в другие страны с совершенно другим климатом;
исключить из рациона острые приправы, алкогольные напитки, черный шоколад;
питаться чаще, но небольшими порциями;
не допускать переохлаждения, перегрева на солнце;
пить успокоительные отвары и чаи (народные средства от мигрени при беременности), чтобы не возникало страха, волнения перед возможным возникновением головной боли.

Откорректировать и согласовать меры профилактики с учетом состояния всегда можно с гинекологом. Именно при индивидуальном подходе к проблеме можно добиться облегчения течения беременности, снижения количества приступов.

Если же настигла неожиданно мигрень при беременности, чем лечить важно знать каждой женщине, чтобы ускорить избавление и не навредить растущему малышу.

Полезное видео: профилактика мигрени при беременности. чем лечить безопасно

Нередко сильные приступы головных болей появляются у тех женщин, которые раньше с ними не сталкивались. Но это становится настоящей проблемой, ведь беременным нельзя принимать лекарства, которые разрешены другим пациенткам. Статистические данные показывают, что примерно четверть всех женщин, готовящихся стать матерью, начинают болеть мигренозными атаками. Если развивается мигрень при беременности, что делать и чем лечить, необходимо узнать у гинеколога.

Не сложно представить, как болезненные ощущения беспокоят организм, и без того переживающий критический период жизни. Если мигрень проявляется выражено и, терпеть ее невозможно, тогда следует использовать эффективные лекарственные средства. Иначе приступы будут оказывать негативное воздействие, как на беременную женщину, так и на развитие ее плода.

Мигренозные атаки обычно возникают из-за наследственных факторов, передаются от матери к дочери. Они проявляются сильными пульсирующими головными болями, распространяющимися только на одну половину черепа. Обычные обезболивающие и сосудорасширяющие средства, такие как Парацетамол или Но-Шпа, не всегда способны купировать симптомы приступов.

Мигрень при беременности на ранних сроках и позже сопровождается аурой. То есть, у женщины перед развитием приступообразной боли появляются предвестники:

Боязнь резкого света;
Высокая чувствительность к сильным звукам и шумам;
Непереносимость некоторых запахов;
Тошнота/рвота;
Психоэмоциональные расстройства, которые могут проявляться замкнутостью, раздражительностью, апатией.

Приступ мигрени у беременных часто воспринимают как результат ослабленного организма. Но это не простое недомогание или переутомление. Здесь нельзя обойтись приемом Цитрамона или холодным компрессом, приложенным к вискам. Лечение мигренозной атаки должно назначаться профессионалом, потому что на последних месяцах перед родами использовать антимигренозные таблетки будет невозможно.

Что способно провоцировать мигрень у беременных? Таких факторов существует много:

Продукты питания (шоколад, сыр, орехи, цитрусы и др.), алкоголь, острые специи;
Обезвоживание организма;
Передозировка лекарственных средств, в том числе Цитрамона;
Стрессовые ситуации;
Недосыпание, недоедание;
Аллергические реакции;
Метеозависимость и др.

Приступ мигрени обычно возникает после раздражения организма одним из перечисленных провокаторов. Поэтому женщина должна проанализировать, что именно вызывает головную боль. Если изменить образ жизни и исключить контакт с раздражителем, то можно предотвратить очередное развитие мигренозной атаки.

Важно знать, что беременным женщинам категорически запрещено принимать какие-либо лекарства без консультации врача. Даже простые медикаменты с безопасными активными компонентами могут стать угрозой для развития ребенка. Нередко самолечение приводит к формированию внутриутробных аномалий, несовместимых с жизнью малыша. Особенно нужно следить за лечением на ранних сроках беременности, когда плод только начинает развиваться. На втором триместре таблетки способны нарушить функциональность систем организма ребенка или спровоцировать преждевременные роды.

Только гинеколог поможет устранить заболевание и купировать тяжелые симптомы. В первую очередь врач рекомендует беременной при появлении первых болевых ощущений лечь и хорошо отдохнуть. Часто такой простой совет помогает снять мигренозный приступ легкого течения. Также дополнительно можно выпить успокоительный отвар из мелиссы, мяты, ромашки, валерианы. Дозировку растительных лекарств должен подобрать гинеколог.

Если приступ мигрени начинается из-за недоедания или чувства голода, то сразу лучше попить горячего чая с большим количеством сахара или съесть конфетку. Глюкоза также улучшает состояние и купирует головную боль. Таким образом, беременные могут предотвратить мигренозную атаку, не используя лекарственных препаратов.

При болях средней тяжести рекомендовано принять таблетку Но-Шпы. Она быстро снимает спазм сосудов головного мозга, расслабляет мышечные ткани, из-за чего снижается давление и болевые ощущения проходят. Также хорошо выпить детский Парацетамол, безопасный для беременных женщин и плода. При понижении давления лучше принять Панадол Экстра с кофеином, который улучшит кровоток. Категорически запрещено использовать Аспирин или Анальгин.

Когда нужно срочно показаться врачу:

Приступы мигрени мучают практически постоянно и боль усиливается;
Болевые ощущения появляются утром после ночного отдыха;
Боль распространяется только на один участок головы;
Мигрень сопровождается нарушением речи, слуха, двигательных функций и др.;
Мигренозная атака появляется из-за сниженного или повышенного давления.

Какие препараты может назначить врач для беременных, страдающих от приступов головной боли? Как уже упоминалось, много лекарственных средств из аптеки категорически запрещено принимать во время беременности, особенно в первом триместре. Но есть и безопасные медикаменты, которые снимают мигренозный приступ и делают его лечение подходящим для большинства женщин.

Итак, к запрещенным препаратам относят такие обезболивающие средства, как Анальгин и Аспирин. Первое лекарство в начальном этапе развития плода способно провоцировать нарушение формирование органов малыша. Точно известно, что Аспирин и его производные вызывают пороки сердца и нижней челюсти плода. А на третьем триместре Цитрамон, Аскофен, Цитрапар и другие аспирин-содержащие препараты могут провоцировать кровотечения при родах и преждевременную блокировку артериального протока у ребенка.

Анальгин является токсическим веществом, которое даже в небольших дозах может менять состав крови беременной женщины. Его производные – Баралгин, Спазмалгон и др. оказывают такие же негативные воздействия. Особенно опасен длительный прием анальгетиков.

А теперь рассмотрим таблетки, которые безопасны для матери и будущего ребенка. Но даже они назначаются только со второго триместра и прием их должен контролироваться врачом:

Но-Шпа – принимают при нарастании болей головы;
Детский Парацетамол – снимает болезненные симптомы;
Актовигин – назначают, если у женщины есть проблемы с кровообращением;
Взрослый Цитрамон – только половинка таблетки после 12 недель беременности;
Мазь Звездочка – наносят на виски и перевязывают голову шерстяным платком или шарфом;
Панадол, Эффералган – подходят только для купирования сильной боли, кофеин-содержащие препараты используют в лечении мигрени, вызванной снижением давления;
Гипотензивные средства – назначают при повышенном давлении, добавляют комплексную терапию;
Антимигренозные препараты – редко используются при беременности, но при адекватном подборе дозировки хорошо снимают мигренозную атаку.

В домашних условиях снять приступы мигрени помогают народные средства. Многие женщины бояться обращаться к врачам, чтобы спрашивать, можно ли использовать те или иные рекомендации из нетрадиционной медицины. Но в этом нет ничего страшного и, обычно гинекологи и другие специалисты при беременности советуют именно простые народные средства.

Каждая женщина может взять на заметку несколько простых рецептов от головной боли:

Если нет сахарного диабета, то очень хорошо и быстро купирует приступ мигрени обычный, хорошо подслащенный чай. Это может быть любой приятный, но крепко заваренный напиток. Его нужно сразу выпить, как только женщина почувствует нарастание головной боли.
Одолеть мигренозный приступ сможет сырой капустный лист. Для этого его нужно немного надрезать или потолочь деревянной ложкой, чтобы пустить сок. Потому лист прикладывают к больной стороне головы и привязывают очень тесно платком.
Можно делать компрессы из ледяных кубиков, но держать не долго, чтобы не простудиться.
Некоторые пациентки протирают виски лавандовой водой. Это целебное растение расслабляет мышечные ткани, успокаивает и снимает боль. Также полезно дышать ароматом цитрусов, поскольку они оказывают бодрящее действие. Лучше использовать эфирные масла, если нет аллергической реакции.

Еще беременным рекомендуют каждое утро обливать ноги холодной водой из-под душа. Температура не должна быть ниже 22 0 С, чтобы не простудиться. Если стоять под водичкой в течение 5 минут, то такая процедура станет хорошим профилактическим средством от приступов мигрени и варикоза. Холод положительно действует на сосуды, улучшает их тонус и не дает развиваться пульсирующей боли при мигренозной атаке.

Главным профилактическим мероприятием является правильное питание, хороший отдых и достаточный сон. Если придерживаться этих условий, то во время беременности можно избежать появления мигренозных приступов. Кроме того, еще на этапе планирования, женщина должна обследоваться, чтобы зачатие ребенка проводилось в здоровом организме.

Но поскольку защититься от головных болей беременные не могут, так как основной причиной их развития становится изменение гормонального фона и функций половых органов, то важно заранее подготовиться к появлению мигрени. Как только мигренозные атаки наступят, не стоит паниковать или искать рекомендаций у друзей. Сразу нужно показаться гинекологу, который назначит эффективное лечение, безопасное для плода. А после родов такие симптомы пройдут самостоятельно.

Мигрень - неприятное заболевание, которое может беспокоить человека в течение всей жизни. К сожалению, при беременности оно не исчезает, а порой и наоборот - даже усиливается. При этом снимать приступы головной боли становится труднее, ведь большинство эффективных препаратов противопоказаны будущей маме.

Мигрень и гормональные изменения при беременности

Мигрень во время беременности может временно отступать, а может и усиливаться, значительно ухудшая общее самочувствие. Усиление происходит, по большому счету, из-за обезвоживания при сильной рвоте, которая может быть проявлением как мигрени, так и токсикоза. В самом начале беременности у многих женщин частота болевых приступов увеличивается, что связано с резким ростом гормона эстрогена.

К счастью, в большинстве случаев с 12-й недели частота и выраженность мигреней заметно снижается. Но есть и плохая новость: если приступов не стало меньше на сроке 10–12 недель, то, скорее всего, частые головные боли будут преследовать вас на протяжении всей беременности.

Профилактика мигрени при беременности

Находясь в положении, использовать многие методы лечения (лекарственные и нелекарственные) противопоказано, а течение заболевания может усугубиться. Поэтому правильнее начинать профилактику еще до беременности. Если у вас мигрень, беспокоят частые или тяжелые приступы, вы принимаете обезболивающие препараты чаще двух раз в неделю, то необходимо провести профилактическую терапию еще на этапе планирования.

Еще один важнейший момент профилактики - контроль провокаторов приступа. У каждой женщины с мигренями обычно есть свои «любимые» провокаторы, например, недосыпание, прием вина или пива, резкие запахи, мелькающий свет, громкий звук. Хороший профилактический эффект оказывают умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, а также массаж шейно-воротниковой зоны при необходимости.

Среди лекарственных препаратов наиболее безопасны бета-блокаторы, а именно пропранолол. У этого лекарства множество показаний, в том числе снижение высокого артериального давления при беременности, а также профилактика мигрени. Дозу и длительность курса назначает врач.

Если приступ мигрени все-таки развился, то можно попробовать снять боль нелекарственными методами. Иногда помогает прием крепкого чая или кофе, колы. У многих боль проходит, если удается уснуть.

Если боль быстро нарастает и приводит к выраженному ухудшению самочувствия, то без таблеток не обойтись. Необходимо помнить, что прием обезболивающих препаратов в первом и третьем триместрах может нанести вред плоду! Наиболее безвредным, хоть и не самым эффективным, препаратом является парацетамол. Максимальная суточная доза, которую можно принять при беременности, - 1000 мг. А вот препараты, содержащие метамизол натрия (анальгин, баралгин и др.), беременным принимать нельзя!

Если парацетамол не снимает приступ, можно попробовать комбинированные препараты, содержащие парацетамол и кофеин (например мигренол). При тяжелых приступах мигрени, когда другие обезболивающие не эффективны, врач может рекомендовать прием преднизолона.

В редких случаях при тяжелом течении приступов мигрени применяются триптаны (суматриптан и др.). Стоит отметить, что безопасность этой группы препаратов не исследовалась у беременных, однако когда триптаны все-таки использовались, вреда для здоровья матери и ребенка не было обнаружено (это указано в инструкции к препарату).

Те, кто страдает мигренью, знают, что головная боль далеко не единственный симптом. Многие тяжело переносят сопутствующую тошноту и рвоту. Без лекарств при мигрени можно попробовать справиться с тошнотой (например, принимать легкоусвояемую пищу), но не со рвотой. Многократно возникая, она может привести к потере жидкости и важных минералов, а в тяжелых случаях - даже нанести вред здоровью матери и ребенка. В таких случаях применяют противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон). При тошноте эффективно назначение витамина В 6 в дозе 30 мг в сутки.

Мигрень - неприятное заболевание, однако его можно контролировать. Если у вас мигрень и вы планируете беременность, позаботьтесь о себе заранее. Пройдите курс профилактической терапии. И, конечно, узнайте у своего врача, как эффективно справляться с приступами именно в вашем случае.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Большое количество женщин страдают мигренозными головными болями, а те, кто не знает, что это такое – просто счастливицы. Как правило, с наступлением беременности мигрень отступает, так как развитие данного вида головной боли сопряжено с гормональным фоном женщины. Но, увы, бывают случаи, когда мигрень не покидает женщину даже во время беременности. Что делать в таких случаях, ведь практически все медикаментозные средства для купирования головной боли запрещены во время вынашивания ребенка? В данной статье мы рассмотрим, почему возникает мигрень при беременности, какие ее симптомы и как избавиться от мигренозной головной боли, чтобы не причинить вреда будущему ребенку.

Причины мигрени во время беременности

Причины мигрени у беременных женщин ничем не отличаются от пациенток, которые не находятся в положении. Сегодня ученые полагают, что мигрень – это генетически обусловленное заболевание. Выделено порядка тридцати генов и их вариаций, которые отвечают за мигренозные приступы у своих “хозяев” от легких до очень тяжелых.

Но одной генетической склонности для возникновения приступа мигрени мало, необходимо воздействие провоцирующих головную боль факторов. К таким можно отнести:

стрессовая ситуация;
физическое или эмоциональное перенапряжение;
употребление некоторых пищевых продуктов (шоколад, твердые сорта сыра, орехи, рыба, большие дозы кофеина, консерванты для продуктов, например, глутамат натрия, аспартам, нитраты);
прием алкоголя, особенно это касается красного вина и шампанского;
длительный сон;
применение оральных гормональных контрацептивов;
различные дисгормональные нарушения в организме женщины;
изменение погодных условий.

Развитие приступа мигрени связывают с повышенным количеством эстрогенов в организме женщины, потому мигрень у небеременных чаще всего развивается в начале менструального кровотечения. При беременности гормональный фон меняется в сторону преобладания прогестерона, соответственно, приступы должны прекратиться. Но, если у беременной наблюдаются любые гормональные изменения, например, недостаточность прогестерона, то женщина продолжает страдать мигренозными приступами.

Симптомы мигрени у беременных

Мигрень – это особый вид головной боли, который кардинально отличается не только по специфической клинической картине, но и по механизму развития головной боли. Если в основе большинства видов боли лежит спазм мозговых артерий, что приводит к гипоксии мозга , то патогенез мигрени заключается в патологическом расширении церебральных сосудов и гиперперфузии мозговой ткани. Такой механизм боли обусловливает неэффективность большинства медикаментов для лечения головной боли, что требует применения специфических противомигренозных препаратов.

Заподозрить приступ мигрени у беременной женщины можно по следующим симптомам:

односторонняя локализация головной боли;
боль носит пульсирующий характер;
интенсивность средняя или высокая;
усиливается при любой физической активности;
сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям;
приступ длится от нескольких часов до нескольких суток (как правило, не превышает 72 часа);
сопровождается тошнотой и рвотой;
неэффективность обычных обезболивающих медикаментов;
перед приступом головной боли может присутствовать аура (25% пациенток), которая проявляется в виде зрительных нарушений (мерцание перед глазами, точки, туман и пр.), тактильных ощущений, нарушений речи, такие симптомы возникают от 5 минут до часа перед началом головной боли.

Установить диагноз мигрени несложно. Для этого достаточно внимательно проанализировать симптомы патологии. Но в случае беременности любой эпизод сильной головной боли не должен остаться без врачебного внимания. Ведь существуют другие заболевания, который сопровождаются головной болью у беременных.

Одним из таких является преэклампсия и эклампсия – серьезная патология беременности, которая может привести не только к смерти плода, но и женщины. Проявляется заболевание повышенным артериальным давлением , отеками и головной болью. В случае перехода преэклампсии в эклампсию развиваются судороги, которые могут стать причиной смерти матери или ее еще не рожденного малыша.

Лечение мигрени при беременности медикаментами

Когда беременную женщину застает врасплох мигренозная головная боль, то, естественно, первый вопрос, который возникает – это какую таблетку можно выпить, чтобы и от боли избавиться и малышу не навредить. Сразу необходимо ответить, что таких медикаментов единицы, да и от мигрени они не всегда спасут.

Рассмотрим возможность применения препаратов по отдельным группам, которые используют при мигрени пациенты не в положении.

Неспецифические антипиретики и анальгетики

Это самая распространенная и широко известная группа лекарственных средств, которые применяют в связи с головной болью. Но, необходимо сказать, что мигренозную головную боль они устраняют не так хорошо, как другие виды головной боли. Свою эффективность эти медикаменты могут проявить только в начале приступа, но если он уже длится некоторое время, то даже вся пачка таблеток не поможет избавиться от мигрени.

Кроме того, практически все препараты из этой группы запрещено применять на тех или иных сроках беременности. Единственным препаратом, который позволен к использованию на всех сроках беременности, является парацетамол. Ему присвоена группа безопасности В по классификации Управления по надзору за лекарствами и пищевыми продуктами США.

Для справки:

Категория А – абсолютно безопасные медикаменты, исследования на людях не выявили негативного влияния на плод. Необходимо отметить, что сегодня не существует ни одного препарата из этой группы, так как эксперименты на беременных проводить неэтично и запрещено.
Категория В – относительно безопасные препараты. Исследования на животных не показали никаких последствий для эмбриона. Имеющиеся клинические наблюдения приема препарата матерью доказывают, что риск для малыша не превышает такового в общей популяции.
Категория С – потенциально опасные препараты. Эксперименты на животных подтвердили негативное влияние вещества на плод, на людях оценка не проводилась. Но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
Категория D – имеющиеся клинические наблюдения выявили негативное влияние препарата на плод человека, но препараты данной группы могут назначаться беременным строго по показаниям, если польза для матери превышает негатив для плода.
Категория N – еще недостаточно данных для классификации лекарства.
Категория Х – опасные препараты для эмбриона. Клинические исследования на животных и наблюдения за беременными, которые принимали препарат, выявили достоверное негативное влияние на плод. Таким образом, риск превышает пользу для матери и эти лекарства строго запрещены во время беременности.

На современном фармацевтическом рынке существует много препаратов парацетамола – Эффералган, Панадол, Парацетамол, Ацетаминофен и др. Средняя терапевтическая доза, которая позволена беременным, составляет 325-500 мг, суточное количество не должно превышать 2 грамм (4 таблетки по 500 мг).

Другие препараты из группы НПВС, такие как аспирин, ибупрофен , напроксен (которые позволены при головной боли и кормлении грудью), можно принимать только во втором триместре беременности (категория С). В первом они увеличивают риск пороков развития плода, а в третьем – кровотечения и преждевременных родов.

Категорически запрещено принимать анальгин , баралгин, спазмалгон , темпалгин, цитрамон , аскофен и подобные препараты. Необходимо учитывать и то, что прием комбинированных препаратов от головной боли не приветствуется. Дело в том, что в их составе, помимо позволенных парацетамола и кофеина, часто присутствуют запрещенные вещества, например, ацетилсалициловая кислота.

Специфические противомигренозные препараты

В данную группу входят 2 вида лекарств: производные спорыньи (дигидроэрготамин, дигидергот) и агонисты серотонина (золмитриптан, суматриптан, наратриптан). Прием всех указанных препаратов запрещен во время беременности (категория D), помимо суматриптана (категория С). Назначение таблетки суматриптана возможно только лечащим врачом для купирования тяжелого приступа мигрени в случае, если польза для женщины превышает риск для плода.

Видео-передача о мигрени:

Антиконвульсанты и антидепрессанты

Часто для избавления от мигрени применяют препараты из этой группы. Рассмотрим возможность их применения во время беременности.

Ингибиторы обратного захвата серотонина:

Циталопрам, Сертралин, Флуоксетин (группа D) – имеются данные о таких пороках развития, как легочная гипертензия, дефекты развития головного мозга и черепа, сердца и крупных сосудов. Препарат допустим при беременности.
Пароксетин (группа Х) – вызывает пороки сердца, анэнцефалию, дефекты черепной коробки, эмбриональные грыжи. Запрещен к использованию у беременных.

Трициклические антидепрессанты:

Амитриптилин, Нортриптилин (категория С) – у животных вызывает недоразвитие конечностей, подтверждения на людях нет. Позволен к применению по строгим показаниям врача.

Ингибиторы МАО:

Все препараты из этой группы относятся в категорию Х и противопоказаны при беременности.

Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов

Из бета-блокаторов к применению у беременных позволены только метопролол и атенолол. Данные лекарства относятся к группе С и назначаются врачом по строгим показаниям.

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов позволены к применению только во втором триместре (категория С). Это верапамил, дилтиазем, амлодипин, нифедипин и пр.

Таким образом, самостоятельно принять от головной боли можно только таблетку парацетамола, все другие случаи нуждаются в предписании врача после оценки всей пользы для матери и риска для плода.
Видео-передача о еде против мигрени:

Альтернативные методы лечения мигрени у беременных

Не стоит сразу расстраиваться и готовить себя к тому, что боль придется терпеть несколько дней, ведь существует множество альтернативных и безопасных методов лечения мигрени у беременных. Рассмотрим самые действенные:
можно выпить чашку крепкого и очень сладкого чая либо кофе;

приложить к голове компресс из капустного листа и туго обвязать платком;

обеспечить себе полный покой – ни света, ни звука, ни движений;

холод является отличным помощником в борьбе с мигренью – холодный душ, компресс, грелка со льдом на голову – помогают привести тонус сосудов в норму и сузить их, что проявляется в виде уменьшения головной боли;

можно намазать виски лавандовым маслом или звездочкой, но не для всех данный метод подходит, у некоторых беременных резкий запах может только усилить головную боль;

питание должно быть легким и сбалансированным, из меню нужно исключить все продукты-провокаторы мигрени;

нужно употреблять достаточное количество жидкости, обезвоживание только усугубляет ситуацию;

точечный массаж головы;

рефлексотерапия и акупунктура;

отличный результат может оказать дыхательная гимнастика;

короткий сон.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как мигрень при беременности, в первую очередь женщина в положении должна соблюдать рациональный режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, заниматься физкультурой для беременных, исключить все вредные привычки, правильно и здорово питаться, вести активный образ жизни и много гулять. А самое главное – избегать стрессовых ситуаций, готовиться к материнству и радоваться своему счастью.